近期报道于JAMA杂志上的一项分析显示,对于癫痫部分性发作患者,不同作用机制的抗癫痫药物联合作用优于同一作用机制药物的叠加。例如,与两种钠离子通道阻滞剂的联合使用相比,钠离子通道阻滞剂联合突触小泡沫蛋白A结合剂的治疗可使停药率降低19%,这两种联合治疗方案的预后也有显著差异。
这是宾夕法尼亚州巴拉辛维市Truven健康分析中心药理学博士Margolis及其同事的成就。MedpageToday6月11日的新闻报道并分析了这一发现。
Margolis博士研究小组指出,考虑到市场上有20多种抗癫痫药物,不容易选择合适的药物来最大限度地减少副作用。研究人员进行了分析Truven数据库发现,临床医生倾向于将两种不同功能机制的药物联合起来,而不是使用相同功能机制的药物叠加起来。数据库中近期诊断的8615名癫痫部分性发作患者使用的抗癫痫药物组合模式如下:
1钠离子通道阻滞剂联合突触小泡蛋白A结合剂占26.3%;
2钠离子通道阻滞剂结合多种机制药物占用21.5%;
3γ-氨基丁酸类似物(GABA)一种钠离子通道阻滞剂19.0%;
4两种钠离子通道阻滞剂的联用占用13.9%;
5GABA联合一种多重机制的药物占8.6%;
6GABA一种突触小泡蛋白A结合剂占7.5%;
7两种GABAs的联用占3.3%。
此外,研究人员表示,多种治疗合理性的假设是,与单一靶向治疗药物的结合相比,前者具有多种靶向治疗效果,有助于降低副作用的风险。
本研究有两种GABA类药物的联合治疗持续时间最短(平均344天)。两种钠离子通道阻滞剂的联合持续时间略短于其他形式的钠离子通道阻滞剂的组合。与简单的相同作用机制药物联合使用相比,GABA一种突触小泡蛋白A结合剂可使停药率降低28%;钠离子通道阻滞剂与其他作用机制药物的结合可使停药率降低22%。
尽管其他钠离子通道阻滞剂或GABA类似物体的联合意义并不明显,但结果仍然表明,不同作用机制药物的联合与降低风险有关。
与使用两种不同机制的药物相比,未校正模型中有两种GABAs药物联用与住院率、急诊率和医疗率的增加有关;两种钠离子通道阻滞剂的联用与住院率、急诊率、住院时间和医疗率的增加有关。
与两个简单的因素相比,对其他因素进行校正后γ-氨基丁酸类似物(GABA)的叠加,γ-氨基丁酸类似物(GABA)与其他作用机制药物(钠离子通道阻滞剂或其他)联合使用可降低28%的住院风险。钠离子通道阻滞剂与另一种不同机制的药物(突触小泡沫蛋白)A与单用两种钠离子通道阻滞剂相比,前者可降低急诊风险15%。
查看信源地址
编辑:neuro207- 2022-05-052张表概括心血管疾病痛性神经病变治疗药物
- 2022-04-20隐源性癫痫死亡率有所增加
- 2022-04-13癫痫患者手术评估新型工具
- 2022-04-12月经性癫痫患者妊娠期癫痫控制更好
- 2022-04-11罕见病例:自发性颞极性扩张伴癫痫发作
- 2022-04-11J Allergy Clin Immunol:奥马珠单抗治疗鼻息肉病的安全性:2次随机3次试验
- 月经性癫痫患者妊娠期癫痫控制更好
- 罕见病例:自发性颞极性扩张伴癫痫发作
- J Allergy Clin Immunol:奥马珠单抗治疗鼻息肉病的安全性:2次随机3次试验
- 综述:癫痫持续状态诊治最新进展
- 药学版元宵灯谜 看你能猜对几个问题
- 癫痫发作对中风患者静脉溶栓的长期转移有效
- 癫痫治愈费用
- 帕金森病非运动症状的识别和治疗
- 癫痫猝死:凶手是谁?
- 三庚酸酯可治疗1型转运体缺陷综合征
- 癫痫的治疗费用是多少?
- 抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- Medpage Today:不同类型的抗癫痫药物更有利
- 冒犯多囊卵巢综合征,身体会有这些变化,不容忽视
- 癫痫治疗障碍仍难以克服
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 癫痫的治疗方法 中医拔罐治疗癫痫的小方法(2)
- 什么是治疗癫痫 癫痫有这些偏方?
- JAMA Surg:破裂是影响局限性胃肠道间质瘤患者术后生存期的重要因素
- 世界癫痫日 | 科学防治 标准诊疗 告别癫痫
- 非淋菌性炎的症状是什么
- 预测癫痫患者再入院风险
- 结核性淋巴炎吃什么好
- FDA批准开浦兰治疗1个月至4岁癫痫儿童
- 癫痫诊断的依据是什么?
- Circ Ep:左室肥厚高血压患者新发房颤增加SCD风险
- 【用药情报站】临床应用应听取各种药种药物禁忌证?
- 沈阳癫痫病医院病人费用是多少
- 【用药情报站】五花八门的药物禁忌证,临床应用该不行谁的?
- 脑炎中风 治疗脑炎中风的方法有哪些
- 【点赞广东好医生】广医二院廖卫平:甘坐科研“冷板凳”,勇攀核心技术新高峰
- Circ ep:检测器机自动诊断可能漏诊部分QTc延长者
- 世界性癫痫日|遇到癫痫发作,如何紧急应对?
- 降低缺血性薨中后癫痫风险,就靠这种神药
- 第九届 CAAE 国际癫痫论坛圆满举行,中国抗癫痫事业掀开新篇章
- 癫痫病的治疗开销是多少
- 带鱼点心 带鱼不一样的吃法
- 挥食疗法 什么是挥食疗法
- 区域和全身对提高额颞叶开颅手术患者术后早期疼痛和类药物使用作用的比较
- 世界发作日 | 科学防治 规范诊疗 告别发作